Bel ve boyun fıtığına bağlı dirençli ağrılarda sinir köklerine skopi eşliğinde uygulanan enjeksiyon tedavisi (nokta atış tedavi- epidural enjeksiyon) ile oldukça başarılı sonuçlar alınabilmektedir.
Nokta Atış Tedavisi, bel fıtığı ya da boyun fıtığı nedeniyle fizik tedavi uygulamalarından yeteri yanıt alınamamış hastalar, günlük yaşam kalitesi ağrı nedeniyle bozulmuş olan hastalar, cerrahi tedavi sonrası nüks fıtığı olan hastalarda sıklıkla uygulanmaktadır.
Ameliyatsız Nokta Atış yöntemi ile tedavisinde hastalarda işlem sonrası ortalama bir hafta içinde ağrılarında %60-70 azalma beklenmektedir. Hedef enjeksiyon seviyesinin belirlenmesinde klinik muayene ve MRG inceleme oldukça önemlidir.
Ameliyatsız Nokta Atış yöntemi ile tedavisinde genelde tek seans enjeksiyon uygulaması yeterli olmakla birlikte nadiren 2. seans uygulama ihtiyacı duyulan vakalar vardır.
Cerrahi tedavi önerilen hastalarda fıtık derecesine göre değişkenlik göstermekle beraber enjeksiyon sonrası hastaların nörolojik defisit ve klinik ağrı düzeylerinde belirgin düzelmeler görülebilmektedir.
L5-S1 sağ sinir kökü basılı ekstrüde ( tam yırtık) bel fıtığı transforaminal enjeksiyon (nokta atış) tedavisinden 9 ay sonra çekilen kontrol MRG da fıtıktaki iyileşme.